Как расчитывается компенсация за производственную травму в 2019 г.
Содержание статьи:
Компенсация по причине производственной травмы устанавливается на основании законодательства РФ и зависит от ряда факторов. В статье будет рассмотрена законодательная база размера выплат при возникновении несчастного случая, виды выплат, а также порядок назначения.
О том, что нужно сделать работнику после получения производственной травмы для защиты своих интересов, читайте здесь.
Какими законодательными и нормативными выплатами регулируется размер выплат за производственную травму
Статья №183 Трудового кодекса РФ устанавливает следующее:
• При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.
• Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.
Статья №184 Трудового кодекса РФ устанавливает следующее:
• При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
• Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.
Также существуют иные законодательные акты, которые определяют поддержку в случае
получения производственной травмы:
• Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998 года, в котором четко определены принципы обязательного социального страхования при получении травмы на производстве, а также при возникновении профессионального заболевания.
• Постановление Минтруда России №73 от 24.10.2002 года «Об особенностях расследования несчастных случаев на производстве».
• Федеральный закон №255-Ф3 от 29.12.2006 года «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности».
• Приказ Минздравсоцразвития России №160 от 24.02.2005 года об утверждении перечня повреждений, при которых производственная травма считается тяжелой.
Если работодатель попытается скрыть инцидент, где работник получил производственную травму, то ему грозит административная ответственность на основании Статьи №15.34 КоАП РФ, которая предусматривает штраф:
• В отношении юридических лиц составит от 5000 до 10000 рублей.
• В отношении должностных лиц составит от 500 до 1000 рублей.
• В отношении граждан составит от 300 до 500 рублей.
Виды выплат
Выделяют следующие виды выплат при получении производственной травмы:
• Выплаты на основании больничного листа – осуществляются за счёт денежных средств, которые были ранее внесены работодателем на страхование сотрудников от несчастных случаев и трудовых заболеваний. Размер выплат составляет 100 % от среднего заработка пострадавшего вне зависимости от профессионального стажа и рассчитывается из заработка потерпевшего за последний год. Для получения выплат по больничному листу необходимо иметь оформленный листок нетрудоспособности.
• Единовременная выплата – размер выплаты определяется в соответствии со степенью утраты трудоспособности и установленных правил Фонда социального страхования.
• Ежемесячная выплата – уплачивается до полного восстановления трудоспособности потерпевшего. Размер выплат равен среднему заработку сотрудника за последний год. Размер выплат ежегодно проходит индексацию.
• Дополнительные расходы – стоимость услуг квалифицированной медицинской помощи, покупка лекарственных препаратов и средств для ухода за пострадавшим, стоимость услуг транспортировки. Подобные выплаты происходят на усмотрение и за счёт работодателя без возможности возврата денежных средств через ФСС. Исключением является оплата дополнительного отпуска, который служит для реабилитационных мероприятий работника.
• Моральная компенсация – если потерпевший считает, что должен получить компенсацию за моральный ущерб, то ему необходимо обратиться в суд с исковым заявлением.
Порядок назначения выплат
Потерпевший должен позаботиться о том, чтобы полученный вред от несчастного случая был зафиксирован медицинскими работниками и руководством работодателя сразу после несчастного случая до госпитализации в медицинское учреждение, если потерпевший находится в сознании.
В ближайший срок потерпевший получает от работодателя акт по форме H-1 с указанием подробностей несчастного случая. Акт H-1 утверждён постановлением Минтруда РФ №73 и содержит полную информацию об инциденте:
• Обстоятельства несчастного случая – факторы, повлекшие несчастный случай, действия пострадавшего и третьих лиц после случившегося, характеристика полученного вреда, находился ли потерпевший в состоянии алкогольного/наркотического опьянения, свидетели несчастного случая.
• Причины несчастного случая.
• Лица, допустившие нарушение требований охраны труда.
• Мероприятия и сроки по устранению причин несчастного случая.
Комиссия должна определить возможную виновность потерпевшего в возникновении несчастного случая или увеличении полученного вреда, а также выразить полученную информацию в процентном соотношении от причин несчастного случая.
Для расследования и получения заключения работодатель формирует специальную комиссию, участники которой займутся расследованием случившегося происшествия, а также составят документ о несчастном случае на производстве, согласно Статье №228 Трудового кодекса РФ. Форма документа утверждена на законодательном уровне, а его оформление имеет место быть, если вред здоровью произошел именно по причине несчастного случая на производстве. По общему правилу акт оформляется в нескольких экземплярах. Если несчастный случай на производстве имеет множество пострадавших лиц – на каждого пострадавшего составляется отдельный документ. Один экземпляр работодатель направляет в страховую компанию для оформления страховых выплат пострадавшим.
СПРАВКА. Отсутствие акта является прямым нарушением со стороны работодателя и для решения подобной проблемы потерпевшему необходимо обратиться в трудовую инспекцию или суд.
Акт Н-1 является основным документом, на основании которого производятся выплаты. В случае, если акт по каким-либо причинам не был оформлен и не получен пострадавшим, то медицинское заключение на месте происшествия и показания свидетелей также являются причинами оформления соответствующих выплат.
Временная потеря трудоспособности является основанием в компенсации потери заработка потерпевшим по причине невозможности осуществлять трудовую деятельность или работать на общих условиях определенный период времени. Если несчастный случай повлёк за собой смерть человека, то возмещение ущерба предусмотрено для родственников погибшего на основании законодательства РФ.
Выплата единовременного платежа должна производиться в течение одного месяца с даты назначения, а для родственников погибшего - в течение двух недель. Потерпевшему необходимо предоставить в фонд социального страхования медико-социальное заключение, а родственникам погибшего нужно предоставить свидетельство о смерти и документы, свидетельствующие о праве получения материальной помощи.
Согласно Федеральному закону №125-ФЗ РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» выделяют следующие категории граждан, которые являются родственниками погибшего и имеют право на получение материальной компенсации:
• Лица, которые признаны иждивенцами с правом получения содержания от погибшего на момент его смерти.
• Дети погибшего, если дата их рождения обозначена после даты смерти погибшего.
• Иждивенцы погибшего, которые утратили возможность выполнения трудовой деятельности на протяжении пяти лет с даты смерти работника.
• Родственники, которые выполняют уход за малолетними или нетрудоспособными детьми погибшего.
Предусмотренные выплаты производятся до восстановления возможности выполнения трудовой деятельности, а если трудоспособность полностью утрачена, то на пожизненных условиях.
ВАЖНО. Возмещение ущерба предусмотрено не только для работников, выполняющих трудовую деятельность на основании трудового или иного договора. Верховный Суд РФ установил, что в подобном случае учитывается обычный размер вознаграждения работника по его профессии ко времени обращения за страховым возмещением.
Кто платит
Федеральный закон №125-ФЗ РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" устанавливает требования к работодателям, которые в обязательном порядке должны страховать сотрудников от несчастных случаев.
Если здоровью работника причинен легкий вред здоровью, то все предусмотренные выплаты возлагаются на работодателя. Также работодатель имеет право выплатить дополнительную компенсацию.
По общим правилам работодатель и Фонд социального страхования производят компенсационные выплаты – плательщик определяется факторами осуществления выплат. К примеру, компенсация за лекарственные препараты оплачивается работодателем, а, если потерпевшему требуется дополнительный отпуск, то за счет ФСС.
Недобросовестные работодатели имеют практику избегать или выполнять не в полном объеме возмещение материального ущерба на основании полученных травм. Чтобы уменьшить возможные риски необходимо получить медицинское заключение, где будет установлена прямая связь между несчастным случаем и негативными последствиями для здоровья работника. При наличии медицинского документа работодатель не сможет избежать возмещения материальной компенсации.
СПРАВКА. В случае нарушения выплат работник может обратиться в трудовую инспекцию и составить обращение в свободной форме, указать дату и описать обстоятельства несчастного случая, а также указать тот факт, что работодатель не предпринял никаких действия после случившегося или предпринял не в полном объеме. К обращению необходимо приложить поученные медицинские заключения.
Расчёт выплаты
Размер единовременной страховой выплаты в 2019 году составляет 100 512,29 рублей. Ежемесячная страховая выплата определяется от степени утраты трудоспособности, но не более 77283,86 рублей.
Пример расчёта пособия:
Работник находился на больничном в связи с несчастным случаем на производстве с 20 по 27 марта 2019 года. Его страховой стаж составляет 12 лет 4 месяца. В 2016 году его доходы составили 660000 рублей, а в 2017 – 720000 рублей. Расчетный период отработан полностью.
Средний дневной заработок составляет 1890,41 рублей.
660000 рублей + 720000 рублей : 730 дней
Величина пособия за восемь дней болезни равна 1890,41 рублей х 8 дней = 15123,28 рублей.
Дата публикации
комментарии
2019-05-08 01:17:44
РедакцияСветлана, здравствуйте. Работодатель должен вам предоставить специальный акт с полной информацией о несчастном случае в течение трех дней с момента его утверждения. Если этого не произошло, то вам необходимо обратиться в трудовую инспекцию с обращением.
2019-05-05 21:57:03
СветланаЗдравствуйте, как получить информацию о несчастном случае на производстве. Я – потерпевшая.
2019-05-03 19:23:01
РедакцияВладимир, добрый день. Обращение в суд является вашим правом. Если суд вынесет решение в вашу пользу, то бремя судебных издержек возлагается на ответчика.
2019-05-01 15:53:13
ВладимирУ меня производственная травма глаза, из-за которой я пробыл на больничном несколько недель. После подал в трудовую инспекцию обращение, но они не смогли доказать, что травма является производственной потому что я никуда не обращался и не привлёк свидетелей. Трудовая инспекция советует подать исковое заявление в суд. Нужно ли мне подать в суд на работодателя? И какой будет размер судебных издержек?
2019-04-29 10:30:55
РедакцияДобрый день. Вы имеете право взыскать компенсацию обращением в налоговую инспекцию или в судебном порядке.
2019-04-27 07:07:58
ИгорьЗдравствуйте! У меня случилась производственная травма, которая повлекла за собой 50 % утраты трудоспособности на пожизненной основе. В этот период совершаются выплаты от ФСС в размере 100 % от больничного листа. Могу ли я потребовать от своего работодателя совершить выплаты среднего заработка за предшествующие месяца, так как он мне ничего не оплачивал?